Calvitie
La survenue d’une calvitie peut s’expliquer de 2 façons :
une origine hormonale, ce sont les hormones mâles (androgènes) qui en sont responsables, ces hormones sont rendues actives par une enzyme spécifique sécrétée au niveau du cuir chevelu, leurs actions diminuent la durée de vie du cheveu. Ces hormones existent également chez la femme, mais en quantité moindre, expliquant l’atteinte possible chez cette dernière.
une origine génétique, le potentiel de renouvellement du cheveu est génétiquement limité.
Ces 2 facteurs sont souvent associés, expliquant qu’une fois épuisé par l’action hormonale, la calvitie apparaît. On parle d’alopécie andro-génétique.
Seule la couronne n’est pas soumise à l’action des androgènes, c’est la raison pour laquelle les cheveux situés à ce niveau sont programmés pour durer toute la vie.
Les techniques de restauration du cuir chevelu sont multiples :
éliminer les zones chauves ; réduction de tonsure
prélever les cheveux dans les zones denses pour les répartir dans les zones atteintes ; micro greffes dans des puits ou des fentes dilatées ou lambeaux de rotation.
expansion du cuir chevelu (dont les indications sont précises).
Aujourd’hui les techniques de micro greffes ont largement éclipsé les autres techniques du fait de leur apparente simplicité et reproductibilité, les autres techniques étant réservées à des plasticiens formés.
Néanmoins dans les grandes calvities, les réductions préalables de tonsure gardent des indications car elle permettent secondairement à la micro greffe de couvrir totalement la zone glabre qui sans elle aurait été en partie seulement corrigée.
Enfin chez la femme, seule la micro transplantation dans des fentes dilatées apporte une solution convenable au douloureux problème de l’alopécie féminine.
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